皮肤血管瘤的症状是什么？皮肤血管瘤怎么治疗？

　　皮肤血管瘤属先天疾患 为皮内毛细血管扩张增生 血管内皮细胞增生及血管畸形所致。临床上分为鲜红斑痣 单纯性血管瘤 海绵状和混合型血管瘤四型。

　　1.出血

　　2.骨骼生长发育异常

　　3.并发肌纤维性硬化综合症

　　4.内脏功能损害

　　5.感染及溃疡

　　6.血管瘤局部恶化

　　7.头颅 五官 躯干 肢体畸形 功能损害 。

　　临床上分为鲜红斑痣 单纯性血管瘤 海绵状和混合型血管瘤四型。

　　鲜红斑痣又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣 多发性 常在出生后不久发生。以枕部 面部前额一侧多见 多为单侧 偶发双侧 一般不超过正中线。婴儿期生长快 以后发展缓慢 达到一定程度就不再扩大 有些可以自行消退 较大或广泛者可持续终生。皮损大小不一 为淡红色或紫红色斑 压之褪色 成年时表面有小结节状增生。

　　起初表现为红色或者粉红色斑片 以后随着年龄增长可加深 变成鲜红色和紫色 并可增厚呈结节状。 鲜红斑痣一般不影响患者的生理健康 但因其位置在头面的显著位置 容易给患者造成心理的巨大压力 其影响不容小觑。治疗前鲜红斑痣只能采用化妆的方法掩饰。

　　单纯性血管瘤又称毛细血管瘤或草霜状瘤 表现为一个或数个鲜红色半球形柔软而分叶状肿瘤 多在出生时或出生后3-5周出现 生长速度快 在部分在1岁内长到最大限度 可消退 少数并发海绵状血管瘤。多在5-7年内消退。

　　毛细管型血管瘤由大量错杂交织的扩张毛细血管构成 多发于颜面部皮肤 呈鲜红或紫红色 与皮肤表面相平 周界清楚 外形不规则 大小不一 从小的斑点到数厘米。以手指压迫肿瘤 表面颜色退去 解除压力后 血液立即充满 肿瘤恢复原有大小和色泽 这种类型的大面积者称为葡萄酒斑状血管瘤。另一类型为杨梅样血管瘤 突出皮肤 高低不平 似杨梅状。

　　海绵状血管瘤常发生在皮下和粘膜下 可深达肌层 多在出生时或出生后不久发生 好发于头部和面部 损害为红色 紫红色 深紫色 呈扁平状 半球形 结节形 不规则形 指头大至鸡蛋大 边界清楚或不清楚 触之柔软似海绵样 压之缩小 去压后恢复 增大时可破溃或继发感染。

　　蔓状血管瘤主要由血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成 是一种迂回弯曲 极不规则而有搏动性的血管瘤 多见于成年人。常发生于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中。肿瘤高起呈念珠状 表面温度较高 扪诊有震颤感 听诊有吹风样杂音。将供血的动脉全部压闭 肿瘤的搏动和杂音就会消失。肿瘤可侵蚀基底的骨质 也可突入皮肤 使其变薄 甚至坏死出血。注意蔓状血管瘤可与毛细管型或海绵型血管瘤同时并存。

　　海绵状血管瘤由衬有内皮细胞的无数血窦所组成 血窦大小 形状不一 如海绵状。窦腔内充满静脉血 并且彼此交通。有时窦腔内血液凝固而形成血栓 血栓可钙化为静脉石。海绵状血管瘤好发于颊 颈 眼睑 唇 舌或口底部 位置较深时 皮肤或粘膜颜色正常;肿瘤位置表浅时 则呈蓝色或紫色。肿瘤边界不清 扪诊柔软 可以被压缩 有时可扪及静脉石。肿块体位移动实验阳性 当头低位时 肿瘤充血膨大;抬头后 肿块缩小而恢复原状。肿瘤较大时 可引起颜面 唇 舌畸形及功能障碍。病员一般无自觉症状 但继发感染时 可引起疼痛 肿胀 溃疡 出血。海绵状血管瘤有时与毛细血管瘤并存。

　　混合型：由两种类型的血管瘤同时存在 而以一型为主。

　　预防婴儿皮肤血管瘤疾病：

　　1 孕期妇女要少吃辛辣等具有刺激性的食物 以免刺激胚胎。

　　2 避免孕期压 挤 撞腹部。有部分学者认为 孕期胎儿受到外部压力伤害触动胎盘 可能直接损伤胚胎的某些组织 比如伤损到血管组织就有可能诱发婴儿血管瘤。

　　3 孕期妇女要保持良好的心情 不可易激易怒。很多学者认为日常生活中易激易怒容易诱发血管瘤发生 因此也可认为如果孕期易激易怒也可能增加婴儿出生时出现血管瘤的概率。这是因为孕期宝宝在胎盘内和妈妈是直接息息相关的。

　　4 孕期要避免吃会增加雌性激素的药物 食物。研究发现人体内雌性激素增多是诱发血管瘤产生的原因之一 这也是女性血管瘤发病率远大于男性的重点所在。因而尽量减少孕期女性体内雌性激素 也是预防先天性婴儿血管瘤必须考虑的因素之一。

　　常见血管瘤的不同病理检查

　　1 毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣 病理检查：组织病理示真皮上 中部群集的 扩张的毛细血管及成熟的内皮细胞 但无内皮细胞增生。

　　2 毛细血管瘤：又名草莓状痣 病理：可见增生的毛细血管及大而多层的内皮细胞 在某些明显增生区域内 管腔小而不清楚 以后发生纤维化。

　　3 海绵状血管瘤：病理：见广泛扩张的壁薄 大而不规则的血管腔 甚似静脉窦 内皮细胞很少增生 其外膜增厚 形成纤维性厚壁。

　　1 多喝水　血管瘤患者要多喝水 补充水分有利于腺体分泌腺液 及时补充水分既可增加循环血量 又可降低代谢产物 减轻毒物对肝脏的损害。

　　2 多营养　血管瘤患者要吃富有营养的事物 除大米 小麦 小米 大豆等外 鸡 羊 牛肉是补气的食品 体虚的手臂血管瘤病人都可食用。鸭子 乌龟 鳖 鲫鱼 娼鱼是具有补益健脾的食品 木耳 猴头蘑 香菇 金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。

　　3 多蔬果　蔬菜 瓜果 豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素 有一定防癌和抗癌作用。如黄豆 卷心菜 大白菜均合有丰富的微量元素钼 西红柿 胡萝卜 空心菜 大枣含有丰富的维生素A C和B民等 其中空心菜营养最好 它含有多种维生素 超过西红柿数倍。

　　4 忌辛辣　血管瘤患者忌吃辛辣食物 它会刺激肠胃 增大血管的负担 过咸的食物也是如此 不要为嘴伤身。

　　1.硬化剂：适用于小血管瘤 常用硬化剂为5％鱼肝油酸钠溶液或1％～10％柳酸盐溶液 将其注射于血管瘤底部 每周或隔周1次 每次0.1～0.5ml 需数次后见效。

　　2.手术切除：适用于较大的血管瘤或内脏血管瘤。

　　3.冷冻疗法：液氮冷冻。根据血管瘤的大小和形状 选择适当的治疗方法。

　　4.激光疗法：铜蒸汽激光及氩离子激光对鲜红斑痣效果较好。

　　5.放射治疗：如X线照射或90Sp敷贴 可试用治疗鲜红斑痣或毛细血管瘤。

　　6.小儿血管瘤如生长较快者可用皮质激素治疗。